建設業労働災害防止協会【大分県支部】修了証の再交付(書替)

修了証（再交付・書替・統合）の申込について

※再交付・書替・統合できるのは、建災防大分県支部で交付した修了証に限ります。

　◆修了証（再交付・書替・統合）の申請書ダウンロード

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１　申請に必要なもの

共通に必要なもの

○ 修了証（再交付・書替・統合）申請書
○ 写真（縦3.0ｃｍ×横2.5ｃｍ）申請書に貼付
○ 本人確認書類
　（自動車運転免許証、健康保険証などの写し）

【　再交付・書替・統合ごとに必要なもの　】

再交付（紛失・盗難・焼失・損傷）	○ 旧修了証　（損傷の場合のみ） ○ 申請手数料　１件につき1,650円（税込）
書　替（氏名変更）（旧姓等併記）	○ 旧修了証　 ○ 戸籍謄本等の記載事項の異動を証明する書類　（旧姓と現姓がわかる書類） ○ 申請手数料　１件につき1,650円（税込）
統　合（技能講習のみ）	○ 修了証（再交付・書替・統合）申請書 ○ 写真（縦3.0ｃｍ×横2.5ｃｍ）申請書に貼付 ○ 本人確認書類（自動車運転免許証、健康保険証などの写し） ○ 申請手数料　1件につき2,200円（税込）

２　申請方法

窓　口（持参するもの）	○ 上記の必要書類 ※本人以外の方が代理申請・受領を行う場合は、申請書の委任状欄に記入のうえ、代理人自身を証明する書類（自動車運転免許証、健康保険証など）を持参下さい。
郵　送　（郵送するもの）	○ 上記の必要書類 ○ 404円切手を貼付（簡易書留郵便用）した　修了証送付用小型定型封筒　（本人宛の宛名を記入）